인수확인증

2024년 (재)청주복지재단에게 지원받은 기부금을

다음과 같이 인수하였음을 확인합니다.

품 목	금 액
청주페이 기부미서비스 기부금	원

○ 인수일자 :

○ 인 수 자 :               (서명)

- 주 소 :

- 생년월일 :

- 연 락 처 :

※ 위 지원금은 지원목적에 맞지 않는 용도로 절대 사용하지 않습니다.

	(재)청주복지재단 귀중

[제공 후기 및 관련 사진]

청주페이 기부미 서비스 후기

- 앞으로 사용 내용과 후원자에게 감사인사 등 작성해주세요.

지원금 사용 내역(캡쳐본 등)